פסיכולוג, פסיכיאטר או מטפל רגשי: למי בעצם לפנות
רוב הפניות לטיפול מתחילות בשאלה לא נכונה, מי טוב, במקום בשאלה הנכונה, איזה סוג איש מקצוע מתאים למה שקורה לי. ההבדל בין המקצועות אינו ניואנס אקדמי, הוא הבדל בסמכות, באבחון וביכולת לרשום תרופה.
המהלך שמפספסים: לשאול איפה הוא רשום, לא מה התואר שלו
אנשים שואלים אתה פסיכולוג, ומקבלים תשובה שנשמעת חיובית: יש לי רקע פסיכולוגי, למדתי פסיכותרפיה. אלה משפטים שאינם שקריים ואינם עונים על השאלה.
השאלה שאי אפשר לעקוף היא באיזה מרשם אתה רשום. פסיכולוג, עובד סוציאלי ומטפל באמנויות רשומים במאגר של משרד הבריאות, ואפשר לבדוק בדקה. מטפל רגשי אינו, וזה לגיטימי לחלוטין, אבל אז אתם יודעים שהבדיקה עוברת אליכם ושצריך לשאול איפה למד וכמה שנים.
5 מהלכיםחמישה הבדלים שקובעים למי לפנות
מי מוסדר בחוק ומי לא
פסיכולוגים, עובדים סוציאליים, מטפלים באמנויות ורופאים מוסדרים בחקיקה, רשומים במרשם ממלכתי, וכפופים לוועדות אתיקה ולהליכי משמעת. מטפל רגשי, פסיכותרפיסט ומאמן אינם תארים מוגנים.
המשמעות אינה שהאחד טוב והשני לא, אלא שבמקרה הראשון יש למי לפנות אם משהו משתבש, ובשני יש פחות.
מי רשאי לרשום תרופות
רק רופא, כלומר פסיכיאטר או רופא משפחה, רשאי לרשום טיפול תרופתי. פסיכולוג, גם מומחה, אינו רשאי. אם התמונה כוללת דיכאון עמוק, חרדה משתקת, מחשבות אובדניות או חשד להפרעה דו קוטבית, פסיכיאטר צריך להיות בתמונה גם אם הטיפול השוטף יינתן על ידי מישהו אחר.
מי מוסמך לאבחן
אבחון פסיכולוגי מסודר, כזה שמתקבל במערכת החינוך, בוועדות ובצבא, נעשה על ידי פסיכולוג. אבחנה פסיכיאטרית נעשית על ידי פסיכיאטר. מטפל רגשי יכול לתאר קושי ולהתרשם, אבל התרשמות אינה אבחנה, וחשוב לא לבלבל בין השניים.
עומק ההכשרה ומשך הדרך
פסיכולוג קליני עובר תואר שני, התמחות של כארבע שנים ובחינות. עובד סוציאלי קליני עובר תואר והכשרה קלינית. מטפל באמנויות עובר תואר שני מוכר. תוכניות פסיכותרפיה למטפלים רגשיים נעות מקורס של שנה ועד תוכנית של ארבע שנים, וההבדל ביניהן עצום.
לכן השאלה כמה שנים נמשכה ההכשרה שלך היא השאלה החשובה ביותר כשפונים למי שאינו במקצוע מוסדר.
מה זמין בפועל ובכמה
ההבדל בין המקצועות מתגלה גם ביומן. פסיכיאטר פרטי יקר וזמין יחסית, פסיכיאטר בקופה זול ועמוס. פסיכולוג מומחה יקר יותר ממטפל רגשי מנוסה. בפועל, אנשים רבים משלבים: אבחון או ייעוץ אצל בעל סמכות, וטיפול שוטף אצל מי שזמין ומתאים.
כמה עולה כל אחד
| איש המקצוע | טווח למפגש פרטי | מה כלול |
|---|---|---|
| פסיכיאטר | 600 עד 1,200 ש"ח | פגישת אבחון ראשונה ארוכה ויקרה יותר, מעקב תרופתי קצר וזול יותר |
| פסיכולוג מומחה | 450 עד 900 ש"ח | טיפול או אבחון. אבחון מלא מתומחר בנפרד כתהליך |
| פסיכולוג בהתמחות | 250 עד 400 ש"ח | בהדרכת מומחה, לרוב במסגרת מכון |
| עובד סוציאלי קליני | 300 עד 500 ש"ח | טיפול, ולעיתים גם התמצאות בזכויות ובשירותים |
| מטפל באמנויות | 280 עד 480 ש"ח | טיפול דרך יצירה, מוזיקה, דרמה או תנועה |
| מטפל רגשי או פסיכותרפיסט | 300 עד 550 ש"ח | משתנה מאוד לפי הכשרה וותק, ולא לפי תואר |
בקופות החולים כל המסלולים האלה זולים משמעותית, במחיר השתתפות עצמית, אך עם המתנה ובחירה מוגבלת. שווה להירשם לתור בקופה גם אם מתחילים בינתיים באופן פרטי.
מה לשאול לפני שסוגרים
- מה המקצוע המדויק שלך, ובאיזה מרשם אתה רשום?
- האם מה שאני מתאר מצריך לדעתך גם הערכה פסיכיאטרית?
- אם יתברר שצריך אבחון, מי יכול לבצע אותו ואיפה?
- האם אתה עובד בשיתוף עם פסיכיאטר או עם רופא כשצריך?
- כמה שנים נמשכה ההכשרה הטיפולית שלך, ובאיזה מוסד?
- האם אתה נמצא בהדרכה, ועם מי?
- מה תעשה אם תגיע למסקנה שאני צריך סוג טיפול אחר?
- האם אפשר לקבל קבלה שמתאימה להחזר מהביטוח המשלים?
מתי לקום וללכת
מי שמציג את עצמו כפסיכולוג בלי להיות רשום עובר על החוק. אם אתם לא בטוחים, בדיקה במרשם לוקחת דקה. ניסוחים כמו בעל רקע פסיכולוגי או למד פסיכולוגיה אינם זהים לפסיכולוג.
מטפל שאומר לכם באופן גורף שתרופות מזיקות, או שמעודד להפסיק טיפול תרופתי שרשם רופא, חורג מסמכותו. שאלת התרופה שייכת לרופא, גם אם למטפל יש דעה.
מי שקובע בפגישה אחת שיש לכם הפרעה מוגדרת, בלי תהליך ובלי כלי אבחון, מכר לכם ודאות שאין לו.
טיפול טוב לא מפחד מעין נוספת. סירוב לתקשר עם רופא מטפל, כשאתם מבקשים זאת, הוא סימן.
איך מאמתים שהוא באמת מה שהוא אומר
הבדיקה שלוקחת שתי דקות
פסיכולוג, עובד סוציאלי או מטפל באמנויות ניתן לאמת ישירות במאגר בעלי המקצוע של משרד הבריאות, לפי שם. פסיכיאטר נבדק שם כרופא, ובנוסף אפשר לבדוק אם הוא מומחה בפסיכיאטריה.
למטפל רגשי אין מרשם, ולכן הבדיקה היא של התעודה ושל המוסד שהנפיק אותה. מוסד מוכר יאשר בוגר בטלפון.
טבלת ההכרעה
| המצב שלכם | לפנות קודם ל | למה |
|---|---|---|
| מחשבות אובדניות, מצב חריף | פסיכיאטר או חדר מיון | נדרשת הערכה רפואית מיידית ואפשרות לטיפול תרופתי |
| דיכאון או חרדה שפוגעים בתפקוד | פסיכיאטר להערכה, ובמקביל טיפול | כדי לבדוק אם שילוב תרופתי יקצר את הדרך |
| צריך אבחון שיוכר במערכת | פסיכולוג | רק אבחון פסיכולוגי מתקבל בוועדות ובמערכת החינוך |
| משבר חיים, גירושין, אובדן | עובד סוציאלי קליני או מטפל רגשי | עבודה על ההתמודדות, לרוב בלי שאלה אבחנתית |
| קושי רגשי מתמשך, בלי משבר | מטפל רגשי או פסיכולוג | הבחירה תלויה בהתאמה ובזמינות יותר מאשר בתואר |
| ילד עם קושי בגן או בבית ספר | פסיכולוג חינוכי או מטפל בילדים | השירות הפסיכולוגי החינוכי הוא נקודת פתיחה בלי עלות |
שאלות ותשובות
אפשר לקבל תרופה מרופא המשפחה במקום מפסיכיאטר?
רופא משפחה רשאי לרשום חלק מהתרופות, ובפועל רבים עושים זאת. ביום יום זה פתרון סביר למצבים קלים עד בינוניים, אבל כשהתמונה מורכבת או שהטיפול לא עובד, הערכה של פסיכיאטר מדויקת יותר.
מה זה בעצם פסיכותרפיסט?
זה תיאור של עיסוק, לא תואר מוגן. פסיכולוג, עובד סוציאלי או מטפל אחר שעברו תוכנית פסיכותרפיה יכולים לתאר את עצמם כך, אבל גם מי שלמד תוכנית קצרה. לכן זו מילה שמחייבת שאלת המשך: איזו תוכנית, כמה שנים, איפה.
האם פסיכולוג עדיף על מטפל רגשי?
לא באופן גורף. פסיכולוג עבר הכשרה ארוכה ומפוקחת, וזה יתרון ברור כשצריך אבחון או כשהמצב מורכב. בקושי רגשי מוגדר, מטפל רגשי מנוסה עם הכשרה רצינית יכול להיות מתאים בדיוק כמו פסיכולוג, ולעיתים זמין ונגיש יותר.
כמה זמן ממתינים לפסיכיאטר בקופה?
זמני ההמתנה משתנים מאוד לפי קופה, אזור ודחיפות. במצב דחוף יש מסלולים מהירים יותר, וכדאי לומר במפורש שמדובר במצב דחוף. במקביל, פנייה פרטית לפגישה אחת של הערכה היא דרך מקובלת לקצר את הדרך.
מי מוסמך לתת אישור או חוות דעת לצורך ועדה?
תלוי בוועדה. לרוב נדרשת חוות דעת של פסיכולוג, פסיכיאטר או עובד סוציאלי, בהתאם לגוף. מטפל רגשי ללא מקצוע מוסדר לרוב אינו יכול לחתום על מסמך כזה, ולכן אם זו המטרה, כדאי לומר זאת בפגישה הראשונה.
מדריכים קרובים
איך לבחור מטפל רגשי
התואר לא מעיד על איכות, וההתאמה האישית מנבאת תוצאה יותר מכל שיטה. איך בודקים את שניהם מראש.
כמה עולה טיפול רגשי
בין 0 ל1,200 ש"ח לאותה שעה. מה מסביר את הפער, ואיפה נמצא הכסף שרוב האנשים לא מנצלים.
הפגישה הראשונה
פגישה ראשונה היא בדיקה הדדית, לא התחייבות. רוב האנשים לא יודעים שמותר להם לבדוק.